• <strike id="aymay"></strike>
    <strike id="aymay"></strike>
    <ul id="aymay"><dfn id="aymay"></dfn></ul>
    <ul id="aymay"><sup id="aymay"></sup></ul>
  • <del id="aymay"></del>

    北京科創(chuàng)醫(yī)學發(fā)展基金主辦的愛膝日科普活動圓滿舉辦

    2021-05-28 13:21 來源:美通社 作者:電源網(wǎng)

    隨著醫(yī)療技術的進步和生活水平的提高,人均壽命普遍增長,長壽老人也越來越多。第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示,與2010年相比,我國60歲以上人口上升5.44個百分點,人口老齡化程度進一步加深。要想改善老年人的晚年生活質量,保住老人的行動能力是關鍵。俗話說“人老腿先老,腿老膝先老”,在55歲以后,全身的各大關節(jié)中,出現(xiàn)問題最早最多的是膝關節(jié)。換句話說,中老年人更容易受到膝關節(jié)痛的困擾。

    untitled


    5月27日,諧音就是“我愛膝”。由北京科創(chuàng)醫(yī)學發(fā)展基金主辦的愛膝日科普活動在蘇州舉行。骨科領域的專家們就膝關節(jié)炎最新的診療方法進行了深入分享與探討。

    骨關節(jié)炎困擾上億人口

    骨性關節(jié)炎是人類常見病、多發(fā)病的一種。世界衛(wèi)生組織相關數(shù)據(jù)顯示,目前全世界骨關節(jié)病患者已超過4億人。我國骨關節(jié)炎患者超過人口總數(shù)的10%,且發(fā)病率隨年齡增加而增高。其中,膝骨性關節(jié)炎最為常見。1990年-2010年,我國膝關節(jié)炎發(fā)病率增長為45%。“該疾病多發(fā)于中老年群體,大多數(shù)屬于原發(fā)性膝關節(jié)炎,受退行性病理改變的影響,常引起膝關節(jié)反復腫痛等癥狀,患者活動受限,長年累月會導致關節(jié)變形,出現(xiàn)‘O型腿’或‘X型腿’等畸形。”北京積水潭醫(yī)院矯形骨科主任醫(yī)師、中國研究型醫(yī)院學會關節(jié)外科學專業(yè)委員會膝關節(jié)保護與矯形學組組長黃野教授介紹道。

    他表示,膝骨關節(jié)炎是引起老年人腿疼的主要原因。外傷、過度勞累、體重過重、不正確的走路姿勢、長時間下蹲、關節(jié)受涼受寒也是誘發(fā)該病的重要因素。多數(shù)膝骨關節(jié)炎患者初期癥狀較輕,若不能及時接受治療,病情會逐漸加重。一旦患病給病人帶來身體上痛苦及行動上的不便,也給全家人帶來經(jīng)濟和生活上的負擔。

    膝關節(jié)是人體最大、最復雜的承重關節(jié)之一,作為下肢的“運動軸”,其表面有一層非常光滑的軟骨,這層軟骨既能起到減少摩擦的作用,又能緩沖壓力。當人活動量過大,體重增加時,最容易損傷關節(jié)表面的軟骨,這種損傷很難修復,最終還會發(fā)展為膝骨性關節(jié)炎。由于下肢力線承載主要依靠膝關節(jié)內側,長期處于高負荷狀態(tài)下的內側間室軟骨面逐漸退變、磨損,導致下肢力線向內側偏移,所以膝骨關節(jié)炎患者多為膝內側骨性關節(jié)炎。不僅會導致關節(jié)疼痛,腫脹,活動受限等不適,且致殘率高達53%。

    膝關節(jié)炎應“保”還是“換”?

    近年來,膝骨關節(jié)炎的發(fā)病逐漸呈現(xiàn)年輕化趨勢,為了讓患者重返高質量的生活,尋求更加合適的防護及治療手段,已成為大勢所趨。

    一般來說,當患者確診膝骨性關節(jié)炎時,醫(yī)生會建議先嘗試保守治療,比如口服的藥物、外敷膏藥膏藥、關節(jié)腔藥物注射、運動和物理治療、減肥、營養(yǎng)補充劑等非手術治療方案,當保守治療無效時則會通過手術來緩解膝關節(jié)骨性關節(jié)炎癥狀。

    黃野主任表示,治療膝骨性關節(jié)炎最常用的手術方法主要為全膝關節(jié)置換術和脛骨高位截骨術(HTO)。前者是指膝關節(jié)單髁置換術和全膝關節(jié)置換術,通過移除受損的軟骨和骨骼,然后放置新的金屬或塑料關節(jié)表面以恢復膝蓋的功能;后者則是改善膝關節(jié)的對齊方式,以減輕膝關節(jié)發(fā)生關節(jié)炎側的壓力。“就像在牙齒上及時發(fā)現(xiàn)了洞,可以將這個洞補上,而不需要把牙拔掉。把這種‘補洞’的方法應用在保膝,就保護了你自然的膝關節(jié)的運動學和本體感覺,所以感覺更自然。”

    基于循序漸進的治療原則,越來越多醫(yī)生開始認為“保膝”應該成為首要考慮的問題。蘇州市立醫(yī)院關節(jié)外科主任、主任醫(yī)師陳廣祥表示,脛骨高位截骨術提倡順應自然、遵循人體生物學與生物力學特性,通過微創(chuàng)手術來恢復正常的下肢力線,使受損的膝關節(jié)內側不負重或者少負重,以此緩解疼痛和改善步態(tài),改善膝關節(jié)生物力學環(huán)境和有效血液循環(huán),促進內側間室關節(jié)軟骨修復,減輕膝關節(jié)疼痛,恢復膝關節(jié)正常活動,挽救并保護自然的膝關節(jié)及功能。

    3D打印技術賦能保膝

    患者原則上更傾向更精準的治療,更微創(chuàng)的治療。“如今HTO技術也在不斷完善,數(shù)字化3D打印技術解決了傳統(tǒng)截骨治療方式的瓶頸,協(xié)助術者準確掌握病變膝關節(jié)的整體形態(tài),并通過3D打印微創(chuàng)矯形導板精確地確定截骨的平面與角度,提高了截骨的準確性,糾正下肢異常力線,降低術后并發(fā)癥的風險。”黃野主任表示,由于創(chuàng)傷小,出血少,對軟組織破壞少,經(jīng)HTO痊愈后,許多患者可以恢復高強度活動,例如慢跑或打籃球,而這種高強度鍛煉在全膝關節(jié)置換術后是不建議進行的,且70%-80%的患者HTO術后受益時間可達10年甚至更長。

    3D打印微創(chuàng)矯形技術的負責人表示,如果膝關節(jié)要做手術,需要把病變的骨頭削掉。這一切骨的動作必須非常精準。每個人骨頭的性狀不一樣,有些人骨質疏松,有些人得了類風濕,骨頭的質量本身就不一樣。有些人年紀很輕,卻因為做體力勞動很久,骨頭像大理石一樣硬。所以要能夠根據(jù)假體設計,一定要在幾毫米的范圍內把骨頭截得精準。光靠手要練很久,即使是一點點偏差 -- 毫米級的偏差,也需要在手術上做很多的彌補。通過3D打印技術特別精制的導板工具,可以輔助醫(yī)生在手術中更精準定位截骨位置、深度和角度,提高手術精準度和安全性,提升手術質量。

    術后仍需愛膝健康

    “雖然HTO可以保住患者的膝蓋,但要想將手術效益發(fā)揮到最大化,還是需要患者在康復后能夠好好愛護自己的膝蓋。” 陳廣祥主任說。

    HTO術后鼓勵患者第2天下地拄拐部分負重行走,術后2周內應以維持膝關節(jié)活動度為主,穿戴適當彈力襪、護膝保護脛骨手術部位穩(wěn)定度,不易過分負重,并堅持拄拐完成日常活動。也可根據(jù)病人體質情況選擇每天口服一粒阿司匹林抗血小板聚集,避免血栓發(fā)生。

    術后2-6周要繼續(xù)功能鍛煉。日常盡量通過拄拐來協(xié)助步行的穩(wěn)定度以保護膝關節(jié)避免受力過大。術后6-8周開始逐漸增加手術膝關節(jié)的承重。應持續(xù)使用拐杖但可以逐漸增加的負重,并詢問觀察患者主觀感受。術后8周后可以訓練正常行走。小心謹慎地逐步將身體重量放在手術的膝關節(jié),緩慢且正常行走,避免跛行。

    北京科創(chuàng)醫(yī)學發(fā)展基金 愛膝日科普活動圓滿

    相關閱讀

    暫無數(shù)據(jù)

    一周熱門

    主站蜘蛛池模板: 国产精品无码免费专区午夜| 国产精品综合专区中文字幕免费播放| 久久91精品国产91久久小草| 麻豆国产高清精品国在线| 久久亚洲精品人成综合网| 精品第一国产综合精品蜜芽| 国产精品午睡沙发系列| 日韩精品一区二三区中文| 久久久精品一区二区三区| 无码人妻精品一区二区三区夜夜嗨 | 国产精品成人99久久久久91gav| 午夜欧美精品久久久久久久| 国产这里有精品| 欧美精品一本久久男人的天堂| 久久精品国产亚洲AV无码娇色| 日本精品一区二区三区在线视频一| 国产在线拍揄自揄视精品不卡| 人妻精品久久久久中文字幕一冢本| 久久精品无码av| 国产精品成人啪精品视频免费| 国产成人亚洲合集青青草原精品| 无码人妻精品一区二区| 亚洲高清国产拍精品青青草原| 国产精品青草视频免费播放 | 色久综合网精品一区二区| 久久久亚洲精品蜜桃臀| 国产91精品一区二区麻豆网站| 国产精品水嫩水嫩| 亚洲AV日韩精品久久久久| 伊人久久大香线蕉精品不卡| 久久国产香蕉一区精品| 国产精品综合久久第一页| 国产精品 猎奇 另类视频| 91精品国产人成网站| 亚洲国产成人久久精品动漫| 久久99精品国产麻豆宅宅| 国产精品一区二区久久| 精品国产一区二区三区免费| 国产99久久精品一区二区| 国产成人精品精品欧美| 99麻豆久久久国产精品免费|